Ekzematik v ordinaci praktického lékaře

Atopický ekzém (atopická dermatitida, AD) je častý, chronický, neinfekční, geneticky a imunitně podmíněný zánět kůže. Manifestuje se variabilním klinickým obrazem a jeho průběh je charakterizován obdobími exacerbace a remise. V etiopatogenezi se uplatňují mutace filaggrinu, alterace proteáz a jejich inhibitorů, stejně jako porucha ve složení intraepidermálních lipidů (cholesterolu, ceramidů, volných mastných kyselin). Provokujícími faktory jsou vlivy vnitřní (stres) i vnější (fyzikální, chemické). Atopický ekzém je vzhledem k asociaci s dalšími chorobami považován za systémové onemocnění, nejčastěji se vyskytuje s astmatem, sennou rýmou, ale i s dalšími komorbiditami (kardiovaskulární, obezita, diabetes mellitus, IBD, oční aj.). Pacienti mají významně zhoršenou kvalitu života.1